Nasze testy i opinie

Testujemy... ciśnieniomierz Omron M3

Samodzielne monitorowanie ciśnienia w domu to pierwszy krok do uniknięcia poważnych konsekwencji w przyszłości. Fot. autor

1. Wstęp

Rodzaj: Elektroniczny, zautomatyzowany ciśnieniomierz naramienny

Nazwa: Omron M3 Basic II

Producent: Omron Healthcare CO., LTD. (Japonia)

Przedstawiciel w krajach UE: Omron Healthcare Europe B.V. (Holandia)

Dystrybutor: BHU Remix

2. Opis

Omron M3 to kompaktowy ciśnieniomierz naramienny produkowany na licencji i według projektu japońskiego potentata w dziedzinie urządzeń i podzespołów elektronicznych - firmy Omron. Jest to urządzenie w pełni zautomatyzowane, przeznaczone do codziennych pomiarów ciśnienia tętniczego w warunkach domowych. Ciśnieniomierz jest zupełnie bezawaryjny, jego serwisowanie ogranicza się do wymiany baterii, a dodatkowo producent objął je trzyletnią gwarancją (w ciągu ponad ośmiu lat dystrybucji ciśnieniomierzy Omron realizowaliśmy tylko dwie reklamacje). Jego działanie oparte jest na pośredniej, tak zwanej oscylometrycznej metodzie pomiaru ciśnienia krwi w tętnicy ramiennej, z wykorzystaniem szumów Korotkowa (co to dokładnie oznacza wyjaśnimy w dalszej części testu). Dzięki ograniczeniu  do absolutnego minimum liczby funkcji, które wymagałyby ingerencji nadaje się dla osób starszych i mniej sprawnych oraz dla wszystkich, którym zależy na szybkości i dokładności pomiarów ciśnienia.

3. Opis techniczny

  • Metoda pomiaru: oscylometryczna
  • Zakres pomiarowy: ciśnienie tętnicze 0 mmHg - 299 mmHg; tętno 40 - 180 uderzeń/min
  • Dokładność: ciśnienie +/- 3 mmHg; tętno +/- 5%
  • Napełnianie powietrzem: mechanizm automatyczny (kontrolowana  pompa elektryczna)
  • Wypuszczanie powietrza: automatyczny zawór spustowy
  • Wyświetlacz: cyfrowy LCD (ciekłokrystaliczny)
  • Waga konsoli: 340 g (bez baterii)
  • Waga całego zastawu: 460 g (bez baterii)
  • Wymiary konsoli: 123 x 85 x 141 mm
  • Wymiary rękawa: 146 x 446 mm - rozmiar medium dla obwodu ramienia 22-32 cm
  • Opcjonalnie (można dokupić osobno): rozmiar large dla obwodu ramienia 32-42 cm
  • Zasilanie: 4 baterie AAA (R03, tzw. małe paluszki)
  • Czas zużycia baterii: nowe ogniwa alkaliczne średnio 300  pomiarów
  • Zasilanie opcjonalne (można dokupić osobno): Zasilacz AC 250V~ 50Hz 0,12A / DC 6V 4W
  • Pamięć: 60 pomiarów (1 zapis: ciśnienie skurczowe, rozkurczowe, tętno)
  • Warunki pracy: temp. od +10° do +40° C; wilgotność względna 30% - 90%
  • Warunki przechowywania: temp. od -20° do +60° C; wilgotność względna 10% - 95%

4. Nasza ocena tego produktu

ZALETY

  • bardzo prosta obsługa, urządzenie całkowicie automatyczne
  • praktycznie bezawaryjny
  • niewielkie wymiary
  • czytelny wyświetlacz
  • duża szybkość i komfort pomiaru dzieki intellisense
  • duża dokładność i precyzja wyników
  • baterie w komplecie (zestaw od razu gotowy do użycia po zakupie)

WADY

  • brak wbudowanego zegara, a przez to pamięci daty oraz godziny pomiaru
  • stosunkowo wysoka cena samego urządzenia oraz opcjonalnych dodatków takich jak dedykowany zasilacz sieciowy, czy mankiet w innym rozmiarze.

Po otwarciu opakowania ciśnieniomierza Omron M3 Basic II

  • konsola centralna ciśnieniomierza
  • mankiet ciśnieniomierza rozmiar medium (22-32 cm)
  • cztery baterie AAA (R03)
  • ortalionowy pokrowiec na ciśnieniomierz
  • instrukcja w języku polskim i niemieckim
  • dzienniczek do zapisywania pomiarów
  • karta gwarancyjna

5. Kilka słów o ciśnieniomierzach

Wybór urządzeń do pomiaru ciśnienia tętniczego jest ogromny. Jakimi kryteriami kierować się przy wyborze? Według nas najważniejsza jest dokładność i precyzja (powtarzalność) pomiarów, a wśród najdokładniejszych, poszukujemy aparatu najprostszego w obsłudze. Kierowanie się tą prostą zasadą na pewno ułatwi podjęcie właściwej decyzji.


- nadgarstkowy czy naramienny? Bardziej wiarygodne i dokładniejsze pomiary zapewniają ciśnieniomierze naramienne. Szczególnie osoby z zaawansowanymi zmianami miażdżycowymi naczyń tętniczych powinny wybrać ten rodzaj aparatu. Ciśnieniomierze nadgarstkowe są za to łatwiejsze w użyciu, bardziej kompaktowe i mniejsze. Niekiedy są jedynym wyborem dla osób z dużym stopniem otyłości, u których pomiar na ramieniu jest niemożliwy. Urządzenia nadgarstkowe są konstruowane raczej z myślą o osobach zdrowych, mierzących ciśnienie doraźnie, dla których duża precyzja pomiarów ma mniejsze znaczenie. Pacjenci cierpiący na nadciśnienie,  regularnie monitorujący postępy terapii, powinni zdecydowanie wybrać ciśnieniomierz naramienny.


-tradycyjny ciśnieniomierz osłuchowy, półautomatyczny czy automat? To zależy kto będzie dokonywał pomiaru. Lekarskie sfigmomanometry służące do pomiaru ciśnienia metodą Korotkowa (opiszemy ją krótko w dalszej części artykułu) nazywane są często ciśnieniomierzami mechnanicznymi (w odróżnieniu do elektronicznych urządzeń automatycznych). Wyróżniamy tu dwa najpopularniejsze rodzaje: ciśnieniomierze rtęciowe i sprężynowe. We wprawnych rękach personelu medycznego dają one zdecydowanie najdokładniejsze wyniki pomiarów, ale ich prawidłowa obsługa wymaga odpowiednich umiejętności, doświadczenia i na pewno byłaby kłopotliwa dla osoby starszej, niedosłyszącej albo mniej sprawnej ruchowo. Urządzenia automatyczne i półautomatyczne opierają się na tej samej metodzie pomiaru, a więc wiarygodność wyników uzyskiwanych za ich pomocą jest zbliżona. Różnica dotyczy sposobu napełniania mankietu powietrzem. Ciśnieniomierze automatyczne mają wbudowaną elektryczną pompkę, a droższe modele dodatkowo inteligentny system kontroli jej pracy oraz sterowany elektronicznie zawór wypuszczający powietrze. Dzięki takiemu rozwiązaniu pomiar dokonuje się niejako sam, nasza rola ogranicza się przyjęcia właściwej postawy ciała, do prawidłowego założenia mankietu i naciśnięcia przycisku “start”. Półautomaty wyposażone są w gruszkę z zaworem (podobnie jak tradycyjne ciśnieniomierze mechaniczne), za pomocą których sami ręcznie “pompujemy” mankiet i sami wypuszcamy stopniowo powietrze zmniejszając ciśnienie w rękawie.

6. Metody pomiaru

Europejskie Towarzystwo Nadciśnienia Tętniczego (European Society of Hypertension) zaleca stosowanie do diagnostyki ambulatoryjnej pomiarów metodą osłuchową z wykorzystaniem tak zwanych tonów Korotkowa. Jest to metoda pośredniego pomiaru ciśnienia krwi w dużych tętnicach kończyn górnych, najczęściej w tętnicy ramiennej. Opracowana została pod koniec XIX wieku przez twórcę pierwszego sfigmomanometru, Włocha Scipione Riva-Rocci, a następnie udoskonalona przez rosyjskiego lekarza wojskowego Mikołaja Korotkowa. Aby dobrze zrozumieć na czym polega pomiar ciśnienia krwi musimy się chwilę zastanowić nad zjawiskami towarzyszącymi jej krążeniu w organizmie. Serce podczas skurczu wyrzuca z dużą siłą zgromadzoną w lewej komorze krew i wtłacza ją do aorty, największej z ludzkich tętnic, a stąd przepływa ona do pozostałych naczyń tętniczych. Krew, pokonując tą drogę, wywiera silny nacisk na ściany tętnic, który następnie stopniowo słabnie, aż do następnego skurczu komór serca. Taki rozprzestrzeniający się od serca ku obwodowi ciała wzrost nacisku na ściany tętnic nazywamy “falą tętna”. Maksymalna wartość ciśnienia,  jaką na skutek skurczu komór serca osiąga krew w tętnicy w miejscu pomiaru, określana jest jako CIŚNIENIE SKURCZOWE (systoliczne). Minimalna wartość, podczas fazy spoczynku serca, to CIŚNIENIE ROZKURCZOWE (diastoliczne). Pomiaru tych dwóch wartości dokonuje się pośrednio, zmieniając i jednocześnie mierząc ciśnienie w specjalnej gumowej opasce uciskającej ramię, a w konsekwencji tętnicę ramienną. Jeśli ciśnienie w opasce będzie odpowiednio wysokie (wyższe od spodziewanego ciśnienia skurczowego), na skutek ucisku na tkanki ramienia, światło tętnicy ramiennej całkowicie zamknie się i krew nie będzie przez nią przepływać. Od tego momentu nalezy stopniowo, niespiesznie zmniejszać ciśnienie w mankiecie, monitorując jednocześnie stan naczynia poniżej miejsca ucisku. W klasycznej metodzie Riva-Rocciego dokonuje się tego wyczuwając opuszkami palców drgania tętnicy promieniowej (jak przy tak zwanym “badaniu tętna”). W metodzie Korotkowa wykorzystujemy stetoskop, którym nasłuchujemy dzwięków (tonów) jakie wydaje krew przepływając przez uciśnięte naczynie. W pewnym momencie ucisk mankietu osłabnie na tyle, że krew pod najwyższym ciśnieniem, czyli w fazie skurczu komór serca, zdoła się “przedrzeć”, ale już po chwili tętnica zamknie się ponownie. Ten okresowy (pulsacyjny) przepływ przez zamkniętą tętnicę, jest na tyle szybki i burzliwy, że powoduje wyczuwalne wibracje naczynia i słyszalny szum. Przy pierwszym pojawiającym się uderzeniu (wyraźnym dźwięku lub wyczuwalnym drgnięciu tętnicy) należy zanotować wartość ciśnienia panującego w mankiecie - to jest wartość odpowiadająca ciśnieniu SKURCZOWEMU. Jeśli bedziemy kontynuować zmniejszanie ciśnienia w opasce, czyli dalej osłabiać uciska na tętnicę, doczekamy momentu w którym krew swobodnie przepłynie przez miejsce ucisku nawet pod najmniejszym panującym w układzie krwionośnym cisnieniem, czyli w fazie rozkurczu. Ten moment rozpoznamy po całkowitym zaniku słyszalnych tonów na tętnicy (lub ich wyraźnym ucichnięciu), a wartość ciśnienia panującą w tym czasie w mankiecie zapiszemy jako ciśnienie ROZKURCZOWE.
Metoda oscylacyjna, zastosowana w testowanym ciśnieniomierzu w zasadzie opiera się na tych samych zjawiskach. Różnica polega na tym, że urządzenie nie odbiera efektów  akustycznych tonów Korotkowa, ale odczytuje towarzyszące im drgania (oscylacje) tętnicy. Elektroniczny system kontroli pompy, monitorując na bierząco zachowanie tętnicy ramiennej podczas wpuszczania powietrza do rękawa, sam decyduje do jakiej wartości ciśnienia napompować mankiet (starsze i tańsze urządzenia wymagają ręcznego ustalenia tego poziomu). Następnie uruchamiany jest zawór wypuszczający stopniowo powietrze, a odpowiedni sensor bada drgania tętnicy ramiennnej. Pierwsze silniejsze tony, które “przebiją się” przez uciskający tętnicę mankiet dają urządzeniu znak do zarejestrowania przy jakiej wartości ciśnienia nastąpiło otwarcie światła tętnicy. Odpowiednie fabryczne skalibrowanie aparatu powoduje, że ta zapisana wartość stanowi ciśnienie skurczowe panujące w układzie krwionośnym badanego. Następnie tony słabną i zanikają - aparat rejestruje drugą wartość, ciśnienie rozkurczowe.

7. Test

ZACZYNAMY

Jak mówi stare przysłowie - urządzenia elektroniczne działają lepiej gdy są podłączone do źródła prądu. W przypadku ciśnieniomierza Omron mamy do wyboru dwa alternatywne źródła energii:
Zasilanie bateryjne przy użyciu czterech “małych paluszków” czyli baterii AAA (R03), które wkładamy do komory na spodniej ściance konsoli urządzenia. Komora zamknięta jest wysuwaną pokrywą.
Zasilanie dedykowanym zasilaczem sieciowym o wyjściowym napięciu 6V i mocy 4W, który niestety musimy kupić osobno. Dla osób często dokonujących pomiarów jest to jednak dobra inwestycja. Jako ciekawostkę dodam, że urządzenie jest skonstruowane tak, aby nie trzeba było wyjmować baterii z komory na czas korzystania z zasilacza, baterie zostają po prostu odcięte od obwodów aparatu w momencie włożenia wtyczki zasilacza do gniazda na konsoli

Teraz musimy cały zestaw połączyć. Nie będzie z tym wiele pracy. Gumowy przewód dostarczający powietrze do mankietu jest z nim zespolony na stałe. Jego drugi koniec, zaopatrzony w końcówkę z twardego tworzywa wciskamy szczelnie do otworu na lewej ściance konsoli. Możemy mierzyć. Ale kiedy mierzyć, jak mierzyć i gdzie mierzyć, żeby wyniki były najdokładniejsze i przydatne dla nas i dla naszego doktora?

PRZED POMIAREM

O tym jak zmienne potrafi być ciśnienie tętnicze i jak wiele czynników ma wpływ na jego wahania nie trzeba nikogo przekonywać. Do najważniejszych z nich należą:

  • stan emocjonalny
  • wysiłek fizyczny
  • spożyty posiłek, alkohol, palenie tytoniu
  • temperatura otoczenia
  • dolegliwości bólowe
  • stopień wypełnienia pęcherza moczowego
  • wiek
  • wahania okołodobowe i związane z cyklem oddechowym


Dlatego naprawdę wartościowe wyniki pomiarów, istotne z punktu widzenia lekarza prowadzącego terapię nadciśnienia, to te wykonywane regularnie, w stałych warunkach, o stałych porach i z zastosowaniem kilku istotnych zasad:

  • na pół godziny przed pomiarem należy powstrzymać się od spożywania posiłków, palenia tytoniu i podejmowania wysiłku fizycznego
  • pomiaru należy dokonywać w cichym, spokojnym pomieszczeniu
  • powinniśmy zadbać by panowała tam zawsze podobna, komfortowa temperatura
  • pomiaru należy dokonywać o tej samej porze dnia, najlepiej dwa razy dziennie: rano i późnym popołudniem.
  • przed rozpoczęciem pomiaru, należy założyć mankiet i przyjąć odpowiednią pozycję ciała, a następnie odczekać w tej pozycji kilka minut spokojnie miarowo oddychając
  • pomiaru należy dokonywać na siedząco, w pozycji wyprostowanej, ze stopami opartymi płasko na podłożu i ręką ugiętą w łokciu, opartą na płaskiej powierzchni
  • przedramię i założony na nie rękaw powinny znajdować się na wysokości serca
  • mankiet powinien mieć odpowiednio dobrany rozmiar, w zależności od obwodu ramienia (najczęściej firmy oferują trzy rozmiary: standardowy w komplecie i opcjonalnie większy lub mniejszy od standardowego)
  • mankiet powinien być prawidłowo założony, to jest bezpośrednio na ramię, kilka centymetrów nad zgięciem łokciowym (nie na rękaw ubrania! podwinięte ubranie nie może także uciskać ramienia powyżej mankietu)
  • odpowiednie znaczniki (strzałki lub skróty literowe) pomogą poprawnie ustawić czujniki w mankiecie względem tętnicy; rękaw należy zapiąć tak, aby ściśle przylegał do ramienia
  • powinniśmy dokonać co najmniej dwóch pomiarów w 5 minutowym odstępie, a jeśli wyniki bedą się znacznie różnić, także kolejnych pomiarów.
  • podczas trwania pomiaru nie wolno się ruszać, ani rozmawiać.
  • jeśli wyniki są różne dla lewego i prawego ramienia, należy dokonywać pomiaru na ramieniu dla którego zazwyczaj wyniki są wyższe.
  • wszystkie pomiary należy notować dopisując godzinę pomiaru i ewentualne uwagi dotyczące czynników mogących wpłynąć na wartość ciśnienia.

POMIAR

Jeśli wszystkie opisane warunki zostały zachowane, jesteśmy zrelaksowani, prawidłowo założyliśmy mankiet i przyjęliśmy wygodną i odpowiednią do pomiaru ciśnienia pozycję, wciskamy przycisk "START", a urządzenie rozpocznie pracę. Na początku przeprowadzony zostanie test wyświetlacza (pojawią się na chwilę wszystkie możliwe symbole). Następnie rozpoczyna się tłoczenie powietrza do mankietu. Przypominamy po raz kolejny aby w czasie pomiaru nie poruszać się, oddychać miarowo i spokojnie i nie mówić. Ciśnienie wewnątrz rękawa rośnie, a na wyświetlaczu wyświetlane są kolejne, coraz wyższe wartości. Kiedy czujniki w mankiecie  rozpoznają wibracje spowodowane tonami Korotkowa, dodatkowo na wyświetlaczu zacznie pojawiać się symbol serca. Ciśnieniomierz Omron M3 jest wyposażony w technologię Intellisense, która reguluje, w sposób indywidualny, odrębnie dla każdego pojedynczego pomiaru, do jakiej wartości ciśnienia napompować mankiet. W innych, mniej zaawansowanych urządzeniach, dobór górnej wartości ciśnienia, od której rozpoczyna się uwalnianie powietrza z mankietu, odbywa się poprzez serię próbnych pomiarów pośrednich. Aparaty wypuszczają powietrze z rękawa, “nasłuchują” tonów Korotkowa i jeśli ciśnienie okazuje się zbyt małe, dopompowują do mankietu kolejną porcję powietrza, potem znowu wypuszczają i “nasłuchują”, aby wreszcie po kilku takich cyklach przekroczyć granicę ciśnienia skurczowego danego pacjenta i dokonać właściwego pomiaru. Inne ciśnieniomierze wymagają ręcznego ustawienia spodziewanej wartości ciśnienia skurczowego. Jakie korzyści płyną z zastosowania Intellisense? Po pierwsze unikamy napompowania mankietu zbyt mocno, nieadekwatnie do danej sytuacji. Takie niepotrzebne “przepompowanie” ma bardzo często miejsce gdy używamy ciśnieniomierzy mechanicznych jest bolesne i może prowadzić do wybroczyn, wylewów i mikrourazów w obrębie ramienia. Po drugie znacząco skraca się czas pomiaru i wydłuża żywotność mankietu. Niestety, Intellisense ma też swoje ograniczenia. Jeżeli ciśnienie skurczowe u badanego pacjenta jest wyższe niż 220 mmHg nie zadziała on prawidłowo i konieczne będzie manualne dopompowanie mankietu do potrzebnej wartości (około 30-40 mmHg większej niż spodziewane ciśnienie skurczowe). Tę czynność wykonuje się przyciskając i przytrzymując przycisk "START" w trakcie trwania pomiaru. Aparat będzie pompował mankiet dopóki nie puścimy przycisku, jednak maksymalnie do 300 mmHg. Przy okazji warto wspomnieć o jeszcze jednej funkcji. Jeśli z jakiegoś powodu chcemy szybko uwolnić się z mankietu, krótkie  naciśnięcie przycisku START w trakcie trwania pomiaru umożliwia przerwanie  pomiaru i natychmiastowe uwolnienie powietrza.
Jeśli jednak wszystko przebiega prawidłowo, aparat sam powoli wypuści całe powietrze z mankietu, a na wyświetlaczu będzie można odczytać wyniki dokonanego pomiaru: ciśnienie skurczowe, rozkurczowe, a także liczba uderzeń  serca w ciągu minuty. Te parametry zostaną automatycznie zapisane w pamięci urządzenia. Można w tym momencie wyłączyć urządzenie naciskając krótko przycisk "START", ale jeśli tego nie zrobimy aparat wyłączy się samoczynnie po upływie 5 minut.
OMRON M3 wyposażony jest w jeszcze jedną wartościową funkcję. Urządzenie potrafi rozpoznać niemiarowość uderzeń fali tętna, towarzyszącą różnego rodzaju zaburzeniom rytmu mięśnia sercowego. Takie nieregularności tętna mogą mieć bardzo istotny wpływ na prawidłowe działanie automatycznych ciśnieniomierzy i często fałszują wyniki pomiarów. Testowane urządzenie również nie jest odporne na tego rodzaju błędy, ale potrafi je rozpoznać! każdy pomiar zakłócony niemiarową pracą serca jest przez ciśnieniomierz oznaczony symbolem drgającego serca i powinien być uznany za nieprzydatny diagnostycznie oraz powtórzony! Urządzenie dyskwalifikuje pomiar jeżeli wykryta niemiarowość była większa niż 25% (odstęp między uderzeniami serca był krótszy lub dłuższy o ponad 25% w stosunku do średniej) oraz jeśli powtórzyła się więcej niż dwukrotnie w czasie jednego pomiaru. O wykrytych w ten sposób zaburzeniach rytmu należy bezwzględnie poinformować lekarza!

ODTWARZANIE POMIARÓW Z PAMIĘCI URZĄDZENIA

Jak już wspomnieliśmy wcześniej, każdy dokonany przez nas pomiar jest obligatoryjnie zapisywany w pamięci urządzenia. Pamieć może pomieścić 60 ostatnio wykonywanych pomiarów. Niestety urządzenie nie ma wbudowanego zegara i datownika, dlatego pomiary ułożone są w kolejności wykonywania, ale nie oznaczone stemplem czasu i datą. Utrudnia to nieco odtworzenie okoliczności, w których dokonano pomiaru i wymaga prowadzenia osobnych notatek. Jak odczytać wyniki z pamięci? Po naciśnięciu przycisku “M” (memory - ang. pamięć) na konsoli, wyswietlony zostanie wynik ostatniego pomiaru. Kolejne naciskanie przycisku “M” powoduje odtwarzanie poprzednich wyników. Przycisk “START” umożliwia wyłączenie ciśnieniomierza (podobnie jak w trybie pomiaru, po 5 minutach bezczynności urządzenie wyłączy się samo). Zapamiętane wyniki można usunać z pamięci ciśnieniomierza, ale niestety jedynie wszystkie jednocześnie, producent nie przewidział kasowania pojedynczych zapisów. Aby wyczyścić całkowicie pamięć należy nacisnąć przycisk “M” (włączy się tryb odtwarzania wyników), a następnie nie puszczając go nacisnąć i przytrzymać przez kilka sekund przycisk “START”.

 8. Kilka słów o wartościach ciśnienia

No dobrze, mamy wartości naszych pomiarów, wyrażone w milimetrach słupa rtęci, ale jak je zinterpretować? Co oznaczają? Posłużymy się w tym miejscu klasyfikacją nadcisnienia tętniczego zaproponowaną przez dwa europejskie stowarzyszenia lekarzy: European Society of Hypertension i European Society of Cardiology, czyli Towarzystwa nadciśnienia i kardiologiczne. Tą samą klasyfikację przyjęło Polskie Towarzystwo Nadciśnienia Tętniczego.

Klasyfikacja ciśnienia tętniczego [mmHg] wg PTNT (2008)

Ciśnienie skurczoweCiśnienie rozkurczowe
Ciśnienie optymalne< 120< 80
Ciśnienie prawidłowe120 - 12980 - 84
Ciśnienie wysokie prawidłowe130 - 13985 - 89
Nadciśnienie stopień 1 - łagodne140 - 15990 - 99
Nadciśnienie stopień 2 - umiarkowane160 - 179100 - 109
Nadciśnienie stopień 3 - ciężkie≥ 180≥ 110
Nadciśnienie izolowane skurczowe≥ 140< 90

Nadciśnienie tętnicze jest plagą, szczególnie wsród społeczeństw wysokouprzemysłowionych. W Polsce cierpi na nadciśnienie ponad 20% dorosłych osób! Nazywane jest ono “cichym zabójcą”, bo przez bardzo długi czas nie powoduje u chorego żadnych dokuczliwych objawów i przez to najczęściej nie jest w ogóle leczone!  Utrzymujące się nadciśnienie prowadzi do licznych powikłań ze strony układu krążenia (m.in. udary niedokrwienne) oraz mięśnia sercowego (niewydolność, zawały), do niewydolności nerek i wielu innych groźnych dolegliwości. Powikłania nadciśnienia są NAJCZĘSTSZĄ przyczyną śmierci! Dlatego tak ważne jest wczesne zdiagnozowanie problemu i wdrożenie terapii jeśli to konieczne. Podwyższone ciśnienie krwi powinno być też dla nas sygnałem do zmiany trybu życia. Często, zanim niezbędne okaże się rozpoczęcie leczenia farmaceutykami, wystarczy zmienić nieco nasze przyzwyczajenia, aby unormować ciśnienie tętnicze i dłużej cieszyć się dobrym zdrowiem. Powinniśmy wprowadzić odpowiednią dietę i regularność posiłków, zredukować nadmierną masę ciała, wyeliminować używki takie jak papierosy, alkohol, kawa, zmniejszyć ilość spożywanej soli kuchennej i tłuszczów,  rozpocząć regularną aktywność fizyczną, w miarę możliwości ograniczyć stres i pośpiech.
Samodzielne monitorowanie ciśnienia w domu to pierwszy krok do uniknięcia poważnych konsekwencji w przyszłości. Pamiętajmy jednak: pojedynczy pomiar nie ma żadnego znaczenia diagnostycznego! Jeśli jednorazowo, epizodycznie przydarzy nam się dokonać badania, którego wyniki będą wysokie, wskazujące na nadciśnienie - nie wpadajmy w panikę. Dopiero seria kilku pomiarów z różnych dni i pór dnia wskazująca jednoznacznie na zbyt wysokie ciśnienie tętnicze powinna nas zaniepokoić i skłonić do wizyty u lekarza. Nasz testowany ciśnieniomierz jest tak zaprogramowany, aby ostrzegać o zbyt wysokim ciśnieniu w następujących przypadkach: jeśli ciśnienie skurczowe przekroczy 135 mmHg oraz jeśli ciśnienie rozkurczowe przekroczy 85 mmHg. Jeżeli nastąpi którakolwiek z tych sytuacji (albo obie jednocześnie) na wyświetlaczu pojawi się symbol przedstawiający fragment zapisu EKG na tle serca. Ta ikona będzie się również pojawiać podczas przeglądania wyników pomiarów w pamięci urządzenia i będzie ostrzegać iż dany pomiar może wskazywać na zbyt wysokie ciśnienie.
A co z osobami u których ciśnienie jest zbyt niskie? Właściwie nie ma ścisłej definicji zbyt niskiego ciśnienia tętniczego (hipotonii), jako schorzenia. Utrzymujące się niewysokie wartości ciśnienia skurczowego (poniżej 100 mmHg) mogą mieć charakter pierwotny (wrodzony) i dotyczą najczęściej osób młodych, szczupłych, częściej kobiet. Zazwyczaj taki stan nie jest groźny dla zdrowia, ale może powodować dyskomfort, uczucie zmęczenia, senność, kłopoty z koncentracją. Hipotonia może też mieć charakter wtórny, (niedociśnienie nabyte) i jest wynikiem innych dolegliwości ze strony między innymi mięśnia sercowego, układu nerwowego, czy zaburzeń hormonalnych. Trzeci rodzaj to tak zwana hipotonia ortostatyczna, czyli nagłe spadki ciśnienia związane ze zmianą pozycji ciała (podnoszenie się, wstawanie). Zdiagnozowanie hipotonii i ewentualne leczenie leży wyłącznie w gestii lekarza!


KOMUNUNIKATY BŁĘDÓW

Jeśli z jakiegoś powodu nasz ciśnieniomierz nie dokonał pomiaru prawidłowo, lub w ogóle nie mógł rozpocząć działania, na wyświetlaczu powinna pojawić się informacja co poszło nie tak i co należy poprawić przed powtórzeniem pomiaru. Poniżej spróbujemy rozszyfrować, jakie znaczenie mają poszczególne komunikaty:

  • symbol przekreślonej baterii miga: baterie mają już niewielki zapas energii i trzeba je wymienić
  • symbol przekreślonej baterii jest wyświetlany ciągle: bateria są całkowicie wyczerpane, w krańcowym przypadku użądzenie w ogóle nie włączy się i nie zostanie wyświetlony żaden symbol
  • symbol drgającego serca miga: nieregularny rytm pracy serca zakłócił pomiar
  • wyświetlany jest symbol EE w polu SYS (wynik pomiaru ciśnienia skurczowego): mankiet jest niedostatecznie wypełniony, być może Twoje ciśnienie skurczowe jest wyższe niż 220mmHg, konieczne jest ręczne dopompowanie mankietu
  • wyświetlany jest symbol E w polu SYS: równomierne napełnianie mankietu było niemożliwe. Ten błąd może mieć różne przyczyny, najczęstsza to ruch podczas badania. Inne to nieszczelność układu, np na skutek wysunięcia się przewodu powietrznego z konsoli lub przebicia mankietu. Także nieprawidłowe założenie mankietu na ramię, albo ubranie przeszkadzające w pomiarze spowodują wyświetlenie tego komunikatu. W szczególnych przypadkach powyższe nieprawidłowości mogą spowodować uzyskanie wyjątkowo niskich lub niespodziewanie wysokich wyników pomiaru, zamiast wyświetlenia informacji o błędzie
  • wyświetlany jest symbol E w polu SYS oraz jednocześnie symbol E w polu DIA (wynik pomiaru ciśnienia rozkurczowego): mankiet został ręcznie napełniony powietrzem powyżej 299 mmHg
  • wyświetlany jest symbol Er w polu SYS oraz jednocześnie liczba 25 w polu DIA: urządzenie jest uszkodzone, należy skontaktować się z serwisem firmy OMRON

Znajdź artykuł

Szukaj