tech. farm. Ma艂gorzata Engel

Choroba Alzheimera

CHOROBA ALZHEIMERA

(艂ac. Morbus Alzheimer, ang. Alzheimer disease)

Ot臋pienie, czyli demencja, to uszkodzenie funkcji intelektualnych, wskutek ograniczonego procesu chorobowego m贸zgu. Jest to zaburzenie umys艂owe, polegaj膮ce na braku wiedzy lub niepewno艣ci co do w艂asnej to偶samo艣ci, miejsca lub czasu. Zesp贸艂 ot臋pienny dotyka przede wszystkim ludzi starszych. Ocenia si臋, 偶e na demencj臋 cierpi 2% os贸b starszych powy偶ej 65-70 roku 偶ycia. W wyniku tej choroby dochodzi do zaniku kory m贸zgowej. Na poziomie mikroskopowym stwierdza si臋 wyst臋powanie blaszek amyloidowych zbudowanych z beta-amyloidu (zwanych te偶 blaszkami starczymi lub p艂ytkami starczymi), kt贸re odk艂adaj膮 si臋 w 艣cianach naczy艅 krwiono艣nych. Obserwuje si臋 tak偶e nadmiern膮 agregacj臋 bia艂ka wewn膮trz kom贸rek nerwowych m贸zgu.
Przyczyn膮 demencji mog膮 by膰 zaawansowane procesy niedokrwienne w obr臋bie o艣rodkowego uk艂adu nerwowego. Procesom tym sprzyjaj膮 choroby, takie jak nadci艣nienie t臋tnicze czy cukrzyca.

Post臋puj膮c膮 postaci膮 demencji jest choroba Alzheimera, kt贸ra charakteryzuje si臋 przede wszystkim:

  • - utrat膮 pami臋ci, szczeg贸lnie zapami臋tywania nowych informacji,
  • - zapominaniem (np. gdzie si臋 znajduje w danej chwili),
  • - zmian膮 osobowo艣ci (nerwowo艣膰, zrz臋dliwo艣膰),
  • - ci膮g艂ym powtarzanie tych samych zda艅,
  • - niezdolno艣ci膮 do wykonywania codziennych czynno艣ci.

Charakterystycznymi dla demencji objawami s膮:

  • - agnozja 鈥 nieumiej臋tno艣膰 rozpoznawania przedmiot贸w, szczeg贸lnie je偶eli chory ma poda膰 nazw臋 przedmiotu, w odpowiedzi na pytanie zadane z zaskoczenia,
  • - afazja 鈥 zaburzenia i spowolnienie mowy,
  • - apraksja 鈥 zaburzenia czynno艣ci ruchowych, od prostych do z艂o偶onych, np. ubieranie si臋, k膮panie.

Zwykle objawy ci膮gn膮 si臋 przez wiele lat, jednak u niekt贸rych os贸b proces ten post臋puje bardzo szybko. Choroba Alzheimera cz臋艣ciej wyst臋puje u kobiet, ale najprawdopodobniej jest to spowodowane statystycznie d艂u偶szym 偶yciem. Przeci臋tna d艂ugo艣膰 prze偶ycia od momentu rozpoznania wynosi 14 lat.Jest to choroba bardzo stresuj膮ca dla osoby chorej, wymagaj膮ca du偶o wsparcia od najbli偶szej rodziny. Obecnie nie ma preparat贸w umo偶liwiaj膮cych wyleczenie choroby Alzheimera, istniej膮 jednak leki, kt贸re mog膮 pom贸c w 艂agodzeniu symptom贸w choroby i poprawi膰 jako艣膰 偶ycia pacjent贸w. Najcz臋艣ciej stosowanymi lekami w tym schorzeniu s膮:


Piracetam - lek ten usprawnia czynno艣膰 o艣rodkowego uk艂adu nerwowego, zwi臋ksza odporno艣膰 kom贸rek m贸zgowych na niedotlenienie, zwi臋ksza wykorzystanie glukozy i podtrzymuje syntez臋 zwi膮zk贸w wysokoenergetycznych w m贸zgu.


Donepezyl, rywastygmina - inhibitory acetylocholinoesterazy - substancje dzia艂aj膮ce, nale偶膮ce do tej grupy bior膮 udzia艂 w rozk艂adaniu acetylocholiny w zako艅czeniach nerwowych, w ten spos贸b zwi臋kszaj膮c w m贸zgu ilo艣膰 wa偶nego przeka藕nika pobudze艅 nerwowych -acetylocholiny. W艂a艣nie niedoborem tego neuroprzeka藕nika charakteryzuje si臋 choroba Alzheimera. Dawkowanie leku musi odbywa膰 si臋 pod 艣cis艂膮 kontrol膮 lekarsk膮.


Ginko biloba
- wyci膮g z li艣ci mi艂orz臋bu japo艅skiego zawiera bioflawonoidy, kt贸re rozszerzaj膮 naczynia krwiono艣ne i poprawiaj膮 zaopatrzenie tkanek w tlen. Lek polepsza kr膮偶enie obwodowe i m贸zgowe, poprawia pami臋膰, u艂atwia koncentracj臋 oraz zwi臋ksza wydolno艣膰 psychiczn膮 i fizyczn膮.


Nicergolinum - lek stosowany w zaburzeniach przep艂ywu m贸zgowego u os贸b starszych (zaburzenia pami臋ci, koncentracji, snu), ostrych i przewlek艂ych stanach niedokrwiennych m贸zgu (po udarach m贸zgowych, zatorach, w zmianach mia偶d偶ycowych). R贸wnie偶 w leczeniu niedokrwienia obwodowego - w obr臋bie ko艅czyn dolnych.


Stosuje si臋 r贸wnie偶 preparaty z grupy neuroleptyk贸w silnie dzia艂aj膮cych - maj膮 dzia艂anie antypsychotyczne, czyli powoduj膮 艂agodzenie takich objaw贸w jak halucynacje i urojenia, cz臋sto wyst臋puj膮ce w chorobie Alzheimera

Wykryto kilka gen贸w zwi膮zanych z chorob膮 Alzheimera, ale obecny stan wiedzy pozwala na stwierdzenie czynnika genetycznego tylko u 1,5- 5 % chorych. Mo偶liwe, 偶e czynnik genetyczny odgrywa ograniczon膮 rol臋, istotn膮 u stosunkowo ma艂ej grupy chorych. Dotychczas nie s膮 znane sposoby zapobiegania chorobie Alzheimera. Istniej膮 badania wskazuj膮ce, 偶e trening umys艂owy mo偶e op贸藕ni膰 rozw贸j choroby. Bardzo wa偶ne jest utrzymywanie w granicach normy ci艣nienia t臋tniczego krwi, poziomu cholesterolu oraz glukozy.

ostatnia zmiana: 15.02.2023 00:00:00