mgr farmacji Anna El偶anowska

Choroba zwyrodnieniowa staw贸w

udost臋pnij:

Choroba zwyrodnieniowa staw贸w 鈥 jedna z chor贸b reumatycznych w kt贸rej w przeciwie艅stwie do zapalenia staw贸w dochodzi do zu偶ycia w obr臋bie narz膮du ruchu (ko艣ci i stawy). W du偶ej mierze zwi膮zana jest z wiekiem , gdy偶 osoby starsze maja os艂abiony metabolizm, chrz膮stka staje si臋 mniej od偶ywiona a wskutek przewagi proces贸w degradacji dochodzi do zmian zwyrodnieniowych Choroba zwyrodnieniowa staw贸w podlega te偶 innym ni偶 starzenie si臋 organizmu uwarunkowaniom. Chodzi o zr贸偶nicowane obci膮偶enie a zw艂aszcza przeci膮偶enie uk艂adu ruchu u os贸b uprawiaj膮cych sporty takie jak lekkoatletyka, tenis, si艂ownia, oraz defektach wrodzonych takich jak oty艂o艣膰, dysplazja staw贸w biodrowych i wiele innych. Zmianom zwyrodnieniowym towarzysz膮 r贸wnie偶 wady postawy oraz urazy doznane w m艂odym wieku (z艂amania).

We wczesnym okresie choroby b贸l powstaje podczas ruchu, podczas chodzenia lub zmiany pozycji. W p贸藕niejszym okresie choroby b贸l pojawia si臋 przy najmniejszym ruchu oraz podczas odpoczynku nocnego. Do podstawowych objaw贸w nale偶y powi臋kszenie zarysu stawu, trzeszczenie, ograniczenie zakresu ruchu w stawach przy ruchach czynnych i biernych, tkliwo艣膰 a tak偶e objawy 艂agodnego zapalenia. Nast臋pstwem tych zmian jest deformacja stawu, ograniczenie ruchomo艣ci i upo艣ledzenie jego funkcji.

Choroba zwyrodnieniowa staw贸w stanowi wa偶ny problem medyczny, spo艂eczny i ekonomiczny dotyczy g艂贸wnie staw贸w biodrowych, kolanowych i kr臋gos艂upa jest r贸wnie偶 najcz臋stsz膮 przyczyn膮 orzecze艅 rentowych z powodu nieurazowych chor贸b uk艂adu ruchu.

Celem leczenia Choroby Zwyrodnieniowej Staw贸w jest:

  • zniesienie lub zmniejszenie b贸lu
  • usuniecie uczucia sztywno艣ci
  • utrzymanie sprawno艣ci stawu
  • zmniejszenie inwalidztwa
  • poprawa jako艣ci 偶ycia

Leczenie niefarmakologiczne

Wa偶n膮 rol臋 w procesie leczenia odgrywa odpowiednio dobrany sprz臋t rehabilitacyjny 鈥搉p. laski, kule, stabilizatory na stawy, wk艂adki do obuwia, ale tak偶e samo obuwie na elastycznej, amortyzuj膮cej podeszwie. Udowodniono, 偶e stosowanie 膰wicze艅 utrzymuje lub poprawia zakres ruchu w stawie, wzmacniaj膮c mi臋艣nie (np. m. czworog艂owy), og贸lnokondycyjnych w istotny spos贸b wp艂ywa na przebieg choroby. Osoby z nadwag臋 powinny zosta膰 poinformowane o konieczno艣ci redukcji masy cia艂a

Zio艂olecznictwo

Wa偶ny aspekt leczenia chor贸b reumatycznych stanowi zio艂olecznictwo. Stosuje si臋 mi臋dzy innymi pochodne kwasu salicylowego wyst臋puj膮ce w korze wierzby bia艂ej i purpurowej zalecane jako leki przeciwreumatyczne, przeciwb贸lowe i przeciwgor膮czkowe. Do innych stosowanych surowc贸w ro艣linnych zaliczy膰 mo偶emy suche kwiaty wi膮z贸wki b艂otnej i fio艂ka tr贸jbarwnego stosowane w postaci naparu lub syropu jako leki przeciwzapalne i moczop臋dne. Nale偶y r贸wnie偶 zwr贸ci膰 uwag臋 na w艂a艣ciwo艣ci lecznicze mniszka lekarskiego pobudzaj膮cego wydzielanie 偶贸艂ci i wydalanie moczu. Nie bez znaczenia w leczeniu przewlek艂ych schorze艅 reumatycznych odgrywa wyci膮g z k艂膮cza imbiru zapobiegaj膮cy procesom niszczenia chrz膮stki i sprzyjaj膮cy jej regeneracji.

Szczeg贸lnie dobre wyniki przypadk贸w wczesnych bez nasilonych zmian zniekszta艂caj膮cych uzyskuje si臋 stosuj膮c lek PADMA dochodzi do zmniejszenia dolegliwo艣ci b贸lowych i wyra藕ne usprawnienie ruchomo艣ci kr臋gos艂upa. Kolejnym preparatem jest REUMAHERB zawieraj膮cy surowiec zwany 鈥瀋zarcim pazurem鈥 wykazuj膮cy skuteczno艣膰 skuteczno艣膰 w leczeniu degeneracyjnych schorze艅 staw贸w.

艢rodki przeciwreumatyczne stosowane s膮 r贸wnie偶 zewn臋trznie w postaci plastr贸w i ma艣ci. Powoduj膮 przekrwienie tkanki, uczucie ciep艂a i zmniejszenie dolegliwo艣ci b贸lowych a s膮 to wyci膮gi z r贸偶nych gatunk贸w pieprzowca m.in. CAPSIGEL.

Choroba zwyrodnieniowa staw贸w ze wzgl臋du na wyst臋puj膮ce dolegliwo艣ci wymaga stosowania r贸偶norodnych lek贸w.W pierwszym etapie choroby b贸l wyst臋puje po zwi臋kszonym wysi艂ku,charakterystyczne jest 艂膮czne wyst臋powanie b贸l贸w stawowych i uczucia sztywno艣ci w ich obr臋bie.Z czasem objawy nasilaj膮 si臋 coraz bardziej, mog膮 pojawi膮膰 si臋 obrz臋ki a tak偶e b贸l drobnych staw贸w r膮k i n贸g a chory odczuwa coraz wi臋kszy dyskomfort.Pomocna w leczeniu jest dieta,prawid艂owa waga cia艂a i umij臋tne dawkowanie wysi艂ku gdy偶 rehabilitacja ruchowa zapobiega sztywnieniu staw贸w, zanikom mi臋艣ni i wiotczeniu wiazade艂.

Leczenie farmakologiczne powinno by膰 dobrane indywidualnie do ka偶dego pacjenta.Du偶ej grupie chorych dobry efekt przeciwb贸lowy daje stosowanie paracetamolu, dawka dobowa nie powinna przekracza膰 4g a objawy niepo偶膮dane mog膮 wyst膮pi膰 u os贸b ze schorzeniami w膮troby i nadu偶ywaj膮cych alkohol.

W przypadku gdy proste leki przeciwb贸lowe nie pomagaj膮 stosowane s膮 niesteroidowe leki przeciwzapalne kt贸re mog膮 by膰 bardziej pomocne ale mog膮 r贸wnie偶 powoda膰 dolegliwo艣ci ze strony przewodu pokarmowego i nerek.

Kolejnym preparatem stosowanym w celu wspomagania leczenia chor贸b zwyrodnieniowych jak i profilaktycznie by wzmocni膰 stawy jest siarczan glukozaminy.Glukozamina jest naturalnie wyst臋puj膮cym aminocukrem w naszym organizmie i wchodzi w sk艂ad macierzy chrz膮stki stawowej.Glukozamina jest r贸wnie偶 naturalnym sk艂adnikiem diety a najbogatszym jej 藕r贸d艂em s膮 raki, krewetki, homary, kraby i morskie ma艂偶e.Glukozamina wzmacnia stawy oraz stymuluje syntez臋 kolagenu dostarczaj膮c jego wi臋ksze ilo艣ci tak aby mo偶liwa by艂a odbudowa i regeneracja chrz膮stki stawowej.Siarczan glukozaminy stosowany jako suplement diety nie powoduje istotnych objaw贸w ubocznych i nie wchodzi w interakcje w innymi lekami.Jedynie pacjenci z cukrzyc膮 powinni zosta膰 poddani kontroli podczas suplementacj glukozamin膮.Cechuje j膮 r贸wnie偶 du偶膮 biodost臋pno艣ci膮 poniewa偶 a偶 98% substancji przyj臋tej doustnie zostaje wch艂oni臋te do krwiobiegu.

Inny sk艂adnikiem chrz膮ski stawowej stosowanym z powodzeniem w po艂膮czeniu z glukozamin膮 jest chondroityna kt贸ra dzia艂a przeciwb贸lowo i zwieksza ruchomo艣膰 staw贸w.Siarczan chondroityny odbudowuje tkank臋 艂aczn膮 a jego w艂a艣ciwo艣ci wi膮zania wody maj膮 istotny wp艂yw na t艂umienie wstrz膮s贸w jakim poddawane s膮 stawy.