mgr farmacji Justyna Krawczyk

Grzybica pochwy

udost臋pnij:

Szacuje si臋, 偶e a偶 do 75% kobiet przynajmniej raz w 偶yciu choruje na infekcj臋 grzybicz膮 pochwy i sromu, a u ok. 45% ma ona charakter nawrotowy. Grzybic臋 okolic intymnych obserwuje si臋 najcz臋艣ciej u kobiet w wieku 20-50 lat, natomiast bardzo rzadko u dziewcz膮t, kt贸re nie wesz艂y jeszcze w okres dojrzewania.

Grzybica pochwy wywo艂ywana jest najcz臋艣ciej przez dro偶d偶aki z gatunku Candida albicans, a tak偶e Candida tropicalis czy Candida glabrata. Grzyb z rodzaju Candida albicans 偶yje na naszych b艂onach 艣luzowych np., w jamie ustnej, jelitach jak r贸wnie偶 w pochwie, gdzie w normalnych warunkach nie stwarza problem贸w, gdy偶 wyst臋puje w stanie r贸wnowagi z mikroflor膮 pochwy. Je艣li ta naturalna r贸wnowaga ulegnie naruszeniu, grzyb mo偶e zacz膮膰 si臋 rozrasta膰 i spowodowa膰 infekcj臋. Barier臋 ochronn膮 przed wszelkiego rodzaju zaka偶eniami, w tym grzybiczymi, stanowi odpowiednia flora bakteryjna pochwy. Tworz膮 j膮 g艂贸wnie bakterie z rodzaju Lactobacillus (pa艂eczki kwasu mlekowego), odpowiedzialne za utrzymanie prawid艂owego pH (3,8-4,5).

Czynniki zwi臋kszaj膮ce ryzyko pojawienia si臋 grzybicy.

Do rozwoju zaka偶enia grzybiczego niekoniecznie dochodzi na skutek zara偶enia od drugiej osoby. Istnieje wiele czynnik贸w, kt贸re predysponuj膮 do wyst膮pienia tego rodzaju infekcji, m.in. stan odporno艣ci organizmu w tym, leki obni偶aj膮ce odporno艣膰 (np. glikokortykosteroidy), choroby og贸lnoustrojowe jak np. cukrzyca, stan hormonalny organizmu, na kt贸ry maj膮 wp艂yw doustne 艣rodki antykoncepcyjne czy te偶 ci膮偶a. Wa偶nym czynnikiem jest stosowanie antybiotyk贸w, kt贸re niszcz膮 pa艂eczki kwasu mlekowego. U偶ywanie wsp贸lnych r臋cznik贸w, korzystanie z publicznych toalet, a tak偶e nadmierna higiena- np. irygacje pochwy stwarza ryzyko zaka偶enia grzybiczego. Rozwojowi grzybicy sprzyja tak偶e zm臋czenie, os艂abienie i stres.

Jakie s膮 objawy?

Grzybica pochwy obejmuje b艂ony 艣luzowe okolic intymnych oraz cewk臋 moczow膮, ale nie rozprzestrzenia si臋 na inne okolice cia艂a. G艂贸wne jej objawy to 艣wi膮d i pieczenie sromu oraz charakterystyczne serowate, bia艂e up艂awy. Obserwuje si臋 ciemnoczerwony rumie艅 b艂ony 艣luzowej warg sromowych i pochwy, kt贸re pokryte s膮 bia艂awym nalotem. Cz臋sto zaka偶eniu grzybiczemu pochwy towarzyszy b贸l przy oddawaniu moczu oraz podczas stosunku p艂ciowego.

Jak leczy膰 grzybic臋 pochwy?

Kandydoz臋 zazwyczaj leczy si臋 miejscowo (dopochwowo) lekami azolowymi lub zawieraj膮cymi nystatyn臋, a w ci臋偶szych przypadkach lub przy nawracaj膮cych infekcjach, stosuje si臋 tak偶e leki doustne - triazolowe. Zalecane s膮 r贸wnie偶 zewn臋trznie ma艣ci i kremy.
W leczeniu miejscowym stosuje si臋 tabletki dopochwowe, globulki, kremy i 偶ele. W zale偶no艣ci od danego preparatu terapia trwa 3-14 dni. Niekt贸re leki wykorzystuje si臋 jednorazowo w wysokiej dawce. Istotne jest, aby po zako艅czonej terapii zadba膰 o odnowienie flory fizjologicznej w pochwie, stosuj膮c preparaty zawieraj膮ce bakterie probiotyczne z rodzaju Lactobacillus.

Bior膮c po uwag臋 fakt, 偶e grzybica narz膮d贸w p艂ciowych u m臋偶czyzn przebiega bezobjawowo, w terapii wa偶ne jest to, aby leczy膰 jednocze艣nie obydwoje partner贸w, bez wzgl臋du na to, kt贸re z nich zachorowa艂o pierwsze. Brak jednoczesnego leczenia partner贸w mo偶e prowadzi膰 do wzajemnego zaka偶ania si臋, co skutkuje nawrotem choroby.

Jak zapobiega膰 grzybicy pochwy?

W profilaktyce zaka偶e艅 grzybiczych pochwy istotna jest higiena okolic intymnych, nale偶y:

  • u偶ywa膰 myde艂 i p艂yn贸w do mycia o neutralnym pH, kt贸re nie b臋d膮 zaburza膰 kwa艣nego odczynu pochwy;

  • unika膰 ciasnej i syntetycznej bielizny oraz ograniczy膰 u偶ywanie wk艂adek higienicznych;

  • w czasie miesi膮czki cz臋sto zmienia膰 podpaski i tampony, nawet je偶eli nie wymaga tego intensywno艣膰 krwawienia;

  • zaniecha膰 irygacji, kt贸re powoduj膮 wyp艂ukanie fizjologicznej flory bakteryjnej pochwy;

  • od czasu do czasu zastosowa膰 doustne b膮d藕 dopochwowe preparaty zawieraj膮ce bakterie probiotyczne z rodzaju Lactobacillus.

;